Le lesioni del legamento crociato anteriore (LCA) sono tra le lesioni al ginocchio più comuni e debilitanti negli atleti professionisti, con un’incidenza nelle donne fino a otto volte superiore rispetto ai loro colleghi maschi. Le lesioni del LCA possono minacciare la carriera e sono associate a un rischio aumentato di sviluppare osteoartrite del ginocchio nella vita futura. Il rischio aumentato di lesione del LCA nelle donne è stato attribuito a vari fattori anatomici, di sviluppo, neuromuscolari e ormonali. Fattori anatomici e ormonali sono stati identificati e studiati come contributi significativi, inclusi l’anatomia ossea, la lassità legamentosa e il reclutamento muscolare degli ischiocrurali. La stabilità posturale e l’assorbimento degli impatti sono associati allo sforzo stabilizzante e allo stress sul LCA durante l’attività sportiva, aumentando il rischio di lesioni senza contatto con avversari. Le pazienti femminili hanno autotrapianti di tendine degli ischiocrurali di diametro inferiore rispetto ai maschi, il che può predisporre a un rischio aumentato di ri-rottura dopo la ricostruzione del LCA e a un rischio aumentato di lesioni condrali e meniscali.